第16个“国际癫痫关爱日”,今年的宣传主题是“提高依从性,有我更有你”。在2006年第二届“北京国际癫痫论坛”上,中国抗癫痫协会发起了创办“国际癫痫关爱日”的倡议,得到20多个国家代表的热烈响应和国际抗癫痫联盟的支持。
癫痫是一种脑部疾病,其特征是持久的癫痫发作倾向,癫痫患者经常在没有先兆的情况下出现自发癫痫发作,对个人、家庭和社会均会带来严重的负面影响。世界卫生组织已将癫痫列为重点防治的神经、精神疾病。癫痫日益成为备受关注的公共卫生问题和社会问题之一。本文将盘点20个癫痫术语及相关解释,以期为临床诊疗带来帮助。
一、是什么原因导致了癫痫发作?
(资料图片仅供参考)
癫痫发作由大脑神经细胞通路破坏引起。神经细胞通路在大脑中产生,是发送和接收电脉冲的途径。大多数癫痫发作由癫痫引起,癫痫是一种间歇性地引起异常电活动发作的脑部疾病。部分人群天生患有癫痫,癫痫还可以在任何类型的脑损伤后发展,例如脑部感染、脑卒中、脑肿瘤、头部损伤或创伤。
癫痫发作也可能发生在酒精戒断、低血糖或其他代谢紊乱之后,或由某些药物(如某些止痛药、抗抑郁药或戒烟疗法)引起,这些药物降低了癫痫发作的阈值。这些情况被称为诱发性癫痫发作,一旦病因得到纠正,它们通常不会再次发生。
还有类似于癫痫发作的症状,但它们不是癫痫发作,包括昏厥、肌肉疾病等,这些症状被称为非癫痫性发作。
二、20个癫痫相关术语盘点
1.失神发作
又称为“小发作”,是指导致短暂意识丧失的癫痫发作。在失神发作期间,患者通常会出现突然意识丧失,通常持续时间较短。患者往往会突然静止,并出现双目凝视、无神,通常不会出现跌倒或者抽搐等症状,持续时间不超过1 min,发作较快停止,并快速恢复清醒。
2.失张力发作
指导致肌肉张力突然丧失的癫痫发作,多发生于手臂和腿部,并且经常导致患者跌倒。
3.癫痫大发作
是常见的一种癫痫发作类型,以意识丧失和全身抽搐为主要特征,可伴有呼吸暂停、青紫、瞳孔散大、对光反应消失等症状,分为先兆期、强直期、阵挛期和惊厥后期。
4.部分性运动性癫痫发作
仅发生在大脑一个半球有限区域的癫痫发作。相比于全身性癫痫发作,这种类型更适合手术治疗。
5.先兆
指癫痫发作开始时的警告或初始症状。先兆可能进展为局灶性甚至全身性癫痫发作,或者它们可能单独存在。
6.致痫区
大脑中导致癫痫发作的异常电信号区域。
7.癫痫持续状态
癫痫持续时间≥30 min或两次癫痫发作之间没有恢复。
8.反射性癫痫
反射性癫痫由特定触发因素(通过视觉、听觉、躯体感觉或运动刺激,或通过更高的皮质功能活动)诱发癫痫发作。
9.耐药性癫痫
指足量、合理应用两种抗癫痫药物,但未能实现持续的无癫痫发作。
10.颞叶新皮质癫痫
指起源于外侧颞叶的癫痫,发作特征包括听幻觉、错觉、梦样状态、视觉症状等,病灶在优势半球时可出现语言障碍,发作传导至内侧颞叶可引起复杂部分性发作。
11.青少年肌阵挛性癫痫
指一组在青春期起病的癫痫综合征,以双侧、单次或反复多次、不成节律、不规则、常累及上肢的肌阵挛样惊跳为特征,多数病例伴有全身性强直阵挛发作和失神发作。
12.外伤后癫痫
指头部外伤引起的癫痫发作,分为早期癫痫和晚期癫痫。早期癫痫发生在外伤后1~2周,属于急性症状性癫痫。晚期癫痫在外伤的急性损害恢复以后发生,从外伤到出现癫痫发作的潜伏时间可长达数年。
13.光敏性癫痫
以光刺激诱发作为共同特征的一类癫痫。脑电图表现为光敏感性,即间断闪光刺激诱发的光阵发性反应。某些公认的特发性全面性癫痫综合征,如青少年肌阵挛癫痫,具有较高的临床和脑电图光敏感性。
14.癫痫性人格
指某些癫痫患者出现的人格改变,表现为思维黏滞、注意力狭隘、性欲减退、情绪不稳、出现暴力行为等。
15.癫痫缓解
指已经超过了某种年龄依赖癫痫综合征的患病年龄,10年内无癫痫发作,并且过去5年没有使用抗癫痫药物的情况。
16.癫痫猝死
指除癫痫以外无其他疾病的患者,于一次癫痫发作后1 h之内(国际卫生组织建议为24 h之内)的突然死亡,且毒理学在内的调查和尸检未发现癫痫以外的死亡原因。
17.抗惊厥药
一种用于控制惊厥性和非惊厥性癫痫发作的抗癫痫药物。
18.胼胝体切开术
是一种可以切除胼胝体,并阻断癫痫发作从大脑一个半球到另一个半球的扩散的手术。手术范围可能包括完整的胼胝体,或者可能只涉及胼胝体的一部分。虽然癫痫发作通常不会在手术后完全停止,但通常可以得到有效缓解。
19.视频脑电图
连续记录脑电波,并对脑电图伴随的行为进行视频观察。这种技术通常在综合性癫痫中心进行,用于诊断癫痫并定位癫痫发作焦点,结果有助于制定治疗方案。
20.生酮饮食
一种治疗癫痫的方法,旨在长期维持饥饿或空腹代谢,以产生一种脂肪燃烧代谢的副产物——生酮,癫痫发作通常在禁食期间减轻或消失。这种饮食结构脂肪含量很高,碳水化合物含量很低,常推荐给2~12岁的儿童。
文、排版丨杨怡宁
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