焦点观察：卒中的常见表现有哪些？

2023-04-04 16:24:38 来源：科普中国网收藏

由于不同卒中病人脑部病变部位、病变严重程度及自身情况不同，导致每个卒中病人的表现不尽相同。以下列举了卒中的一些常见表现：

(资料图片仅供参考)

（1）单侧肢体无力：通常表现为一侧肢体无力或只有胳膊或腿无力。如果出现这种一侧肢体麻木或无力的症状，那么卒中在脑的病变部位在对侧。例如，脑卒中病变在左侧，病人表现为右侧肢体麻木或无力。

（2）平衡或协调障碍：虽然病人四肢的肌力正常，但是出现坐、站或行走困难。

（3）语言困难（失语或构音障碍）：失语的病人可能表现为不能理解或不能书写；或是可能理解正常，但不能表达或写字。构音障碍表现为吐字不清、说话含糊，即我们常说的“大舌头”。

（4）忽略一侧肢体的存在或忽略一侧（视觉忽略）：病人经常感觉不到患侧的存在，忽略一侧肢体，或由于视觉忽略而只吃一侧盘子里的食物。

（5）疼痛、麻木或感觉异常：突发与之前发作性质不同的头痛，或是偏身肢体、躯体的疼痛；肢体麻木或感觉异常，尤其是肢体的末端如手指或脚趾，或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚂蚁爬的感觉或有针刺感，或表现为对刺激反应迟钝。麻木常与天气变化有关，天气急剧转变、潮湿闷热，或下雨前后、天气寒冷等情况下，麻木感觉尤其明显。出现这些症状时，病人很难放松或感觉舒适。

（6）病人记忆、计算力、注意力或学习障碍（认知障碍）：病人可能有轻微的智能障碍或严重障碍，如病人可能记忆力下降、计算困难、注意力涣散、不认方向、不知地点、不知时间。

（7）判断力下降：病人可能对事件做出不正确的判断，从而可能出现一些危害自身或危害他人的危险行为。

（8）吞咽困难：病人会出现下咽困难、饮水呛咳，导致病人不能摄入充足的食物，更严重者可由吞咽困难所致误吸食物，食物进入气管进而引起吸入性肺炎。

（9）病人大小便控制有问题：引起自主神经紊乱时可出现大小便失禁，这种情况可以通过使用便盆或其他盥洗设备来解决。

（10）易疲劳：易疲劳可能使病人康复受限。

（11）突然情感爆发，如突然哭、笑或生气：这些可能暗示病人需要帮助、理解和调整卒中后病人心理。

（12）抑郁：这在卒中病人中很常见。可能在卒中发生后不久或几周后出现，病人家属通常首先发现。脑损伤能影响病人的运动、感觉、行为举止、言谈和思想。卒中后有些病人大脑的一部分能正常工作，而其他部分不能。

（13）意识障碍：脑干部位的病变，或者任何部位的大面积病变，导致脑内负责清醒状态的神经细胞或神经传导通路受损时，可以发生意识障碍，包括昏睡和昏迷等，意识障碍的病人多提示预后不良。

需要注意的是，卒中病人可以出现上述症状，但出现上述症状的病人并不代表一定发生卒中。当不能确认病因时，特别是首次出现上述症状时应寻找专业医生的帮助。

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