审核专家:武新胜 消化内科副主任医师
今年的夏天,实在是太太太太太太太热了!才六月上旬,全国多地都开启了“火炉”模式,有些地区的气温甚至超过了40℃!
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以前总是呼吁“非必要不出门”,现在大家“必要也不想出门”,恨不得把空调成天背在身上~
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热浪来袭,许多与气温有关的新闻也频上热搜,最近,“热射病”这个词经常进入我们视野,得了热射病的患者,不仅会晕厥昏迷,还会多器官衰竭甚至死亡。
热射病=中暑?
“热死了”,是我们经常说的一句话,本以为是玩笑话,但没想到也会一语成谶。热射病到底是什么?其实,热射病就是我们常说的重症中暑。
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中暑大家都很熟悉,是一种很常见的急性疾病,指高温高湿条件下,人体体温调节功能发生障碍,产热大于散热,进而导致体温不断升高,同时伴随体内水分、电解质的大量流失。
在高温环境下,如果出现头晕、头痛、冷汗、食欲不振等症状,可能就是先兆中暑;如果出现体温升高,呕吐、眩晕等情况,中暑就会加重,变成轻症中暑;如果持续暴露在高温环境下,病情就会演变成重症中暑。
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重症中暑包括三种类型,分别是热痉挛、热衰竭、热射病。
三种类型的症状表现不一,如热痉挛症状主要是大量出汗导致的四肢痉挛;而热衰竭症状主要是头晕、乏力、精神萎靡,但体温不超过40℃;热射病症状则有高热持续40℃以上等。其中,热射病是最严重的一种中暑类型,病情进展迅猛,致死率很高。
热射病有什么症状
那我们该如何判断是一般中暑还是热射病呢?
热射病的主要症状有三种,一是体温升高,短时间内持续升高并超过了40℃,可能伴有皮肤灼热;二是中枢神经系统的异常情况,如出现谵妄、惊厥、昏迷、幻觉等;三是其他不适症状,如呼吸急促、肌肉无力痉挛等。
热射病的最大危害不只是让体温升高,而是由于高温带来的多器官功能障碍(如横纹肌溶解、心肌受损、胃肝脏受损)。
夏季炎热的时候,不宜长时间在户外活动
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正常情况下,人体温度会维持在一定范围内,波动不会很大,但患上热射病以后,人体的体温调节能力失衡,身体长时间保持40℃以上,这时候体内器官组织的细胞水分、电解质大量流失,细胞稳定性被破坏,甚至裂解死亡,当器官无法执行正常功能,进而影响体内循环,最终就会引发器官衰竭。
此外,由于热射病的病情进展十分迅猛,且往往伴有多器官功能受损,临床上针对热射病的治疗十分有限。部分患者治疗后,中枢神经系统仍会遗留部分损害,无法恢复之前水平,主要表现有记忆力减弱、专注力差、语言认知障碍等。
热射病的易感人群和预防手段
热射病危害这么大,那么,我们日常生活中可以怎么预防?有哪些人容易得热射病呢?
热射病的发病原因与高温高湿环境和高强度体力活动相关,因此可划分为两种类型,分别是劳力性热射病和经典型热射病(又称非劳力性热射病)。
劳力性热射病
对应的人群,即常暴露于高温条件下且进行高强度活动的人群,如建筑工人、基层人员、军人警察、快递员等。他们因长时间进行剧烈的体力活动,机体水分能量流失快,且产热、散热容易失衡,进而导致热射病。
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而经典型热射病对应的人群,即暴露于高温条件下但没有高强度活动的人群,这类人体质较弱,也容易患热射病,比如老人、婴幼儿,还有自身伴有基础疾病的人群。
因此,想要预防热射病,就要保持环境通风、阴凉,及时补水,注意休息,有不适反应一定要及时就医。
那么,当我们在外面遇到有中暑症状的人时,我们可以怎么提供帮助?
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首先,要快速将患者转移到阴凉的地方,可除去多余衣物散热,有条件的还可以用风扇散热、湿纸巾擦拭身体、或用湿毛巾敷于腋下、颈部、大腿根等部位。
若患者保有意识,可为其补充水分;若患者发生呕吐现象,立刻翻转患者身体,使其侧躺,以保持呼吸道的通畅;若患者发生不自主抽搐,要及时做好控制,避免患者伤害自己;接着,要抓紧联系附近医院,送患者入院做进一步的治疗。
运动出汗时应及时补液
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总而言之,无论发生哪种症状的中暑,我们都不能懈怠,毕竟中暑一旦发展到热射病阶段,那可就是凶多吉少了。
想要避免热射病,最有效的方式就是做好预防,所以,夏季外出,切记要做好防护!有需要的可随身携带水瓶、及时补水哦~
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