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“低头族”颈椎病年轻化 预防比治疗更重要

2020-09-18 14:25:59 来源:长沙晚报 收藏

如今年老的、年轻的都感叹,得颈椎病就像得感冒一样,尤其在冬季容易发作。很多人肩颈不适常常选择去做按摩,很少有人到医院做正规治疗。

“门诊所治疗的颈椎病,80%是因其他不适而连带被确诊的。”长沙市名中医、长沙市中心医院脾胃门诊主任医师夏苏英教授表示,目前颈椎病的发病率极高,发病年龄越来越年轻,生活中应做到防治结合。

病例

颈椎病久治不愈,中医药治疗获康复

48岁的赵女士近两年经常头痛、头晕、失眠、视物模糊,最近半年出现右侧颈肩背部疼痛和手指麻木,对工作和生活影响很大。她四处求医,得到的诊断包括偏头痛、眩晕症、风湿、类风湿、失眠症、更年期综合征等,经治疗收效不大。

随后,赵女士经朋友介绍来到长沙市中心医院脾胃门诊就诊,医生给予中药治疗并配合针刺每周1次,运动松解颈肩背部肌肉。治疗一个月后症状明显改善,身体状况好转;继续巩固治疗两个月,目前可以正常上班了。

“颈椎病又称颈椎综合征,是因颈椎长期劳损,颈椎间盘变性、膨出或脱出,颈椎骨质增生或外伤等,刺激或压迫颈部脊髓、神经、血管而产生系列症状的临床综合征。”夏苏英介绍,颈椎病主要表现为颈肩痛,放射到头枕部或上肢,头晕头痛,上肢麻木,严重者双下肢痉挛,行走困难,甚至四肢麻痹、瘫痪,大小便困难等。临床上许多疾病与颈椎病有关,比如胃下垂、持续打嗝、高血压、耳鸣、脱发等。

中医认为,这一系列的变化均源于先天禀赋不足、外伤、受寒湿侵袭、炎症、姿势不良、劳伤过度,导致机体肝肾不足、精髓亏虚、寒湿困阻、经络淤滞,致使肌肉、筋膜、骨、髓的病变。“中医正是认识到了颈椎病的致病本源,从根本着手,采取强筋健骨、舒筋活络、祛寒除湿之法来治疗颈椎病。”夏苏英表示。

治疗

中医药调理配合适度锻炼有助于康复

身体发出哪些信号提示可能患上了颈椎病?夏苏英认为具体表现在以下几方面:长时低头伏案工作,感觉到头晕难受;颈部、背部等部位的关节在活动时发出“嘎巴嘎巴”的声音;经常感到疲劳,工作一段时间就感觉很累,腰酸颈痛、四肢无力;不能完成十分舒适的深长呼吸,呼吸时颈肩部、胸部有疼痛、牵拉感;身体不能向两侧轻松地扭动或者旋转相同的角度;精神不能高度集中,记忆力下降、失眠、精神恍惚;经常落枕;不明原因的肩颈酸痛,手臂发麻;正常直行走路却常出现“跑偏”问题;经常有不明原因的头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列症状。

“当身体发出以上一条或几条信号时,就要谨防颈椎病。”夏苏英说,本病多发生于中老年人,随年龄的增加发病率增高。但是随着人们生活方式的改变,爱玩手机的“低头族”增多,颈椎病越来越普遍且呈现年轻化趋势。

夏苏英提醒,一旦有了上述症状或可疑信号,应尽早去医院做检查,如颈部CT、磁共振、颈椎五位片(包括正侧斜位及张口位),以了解颈椎椎骨、颈椎间盘的情况,是否伴有前后纵韧带的钙化、脊髓受压、椎管狭窄等。根据不同的病情,选择正确的治疗方式,但不管哪种病情,只要没有手术治疗指征,推荐采用中医药治疗。结合现代人生活特点及发病因素,治疗宗旨为调理气血、疏通经络、扶正祛邪、祛寒除湿,配合针刺、艾灸、刮痧等物理疗法,再加上适度锻炼和手法治疗,达到康复目的。

保健

推拿、艾灸和足疗可防治颈椎病

“对于任何疾病来说,预防重于治疗,颈椎病尤其如此。”夏苏英建议,可采取推拿、艾灸和足疗等方法改善肩颈不适,达到防治结合、预防为主的目的。

比如推拿,可在颈部、枕后部、肩胛部,横突后结节和胸椎夹脊等处取穴,采用手法推拿,以舒筋活血、解痉止痛、整复错位。根据病情选择穴位进行艾灸,如天柱、风池、大椎、肩井等,每穴灸10~15分钟,活血通经、祛风通络。足疗可选择较深的泡脚桶,加入40℃~42℃的热水,让水漫过脚踝,浸泡20~30分钟,若配上温经活血的中药泡脚效果更好。此外,应注意选好枕头,正常人仰卧位枕高应在12厘米左右,侧卧枕头宜与肩同高;枕头外形宜选中间低、两端高的元宝形或称哑铃型为佳,枕芯填充物应选松软舒适、透气的荞麦皮或木棉等。

其次,要注意劳逸结合,减少低头伏案工作时间,经常做做颈椎保健操,可用下巴划“米”字来放松肩颈;注意颈肩部保暖,避免头颈负重物;注意端正头、颈、肩、背的姿势,谈话、看书时要正面注视,保持脊柱的正直;改掉用高枕头睡觉的不良习惯。

夏苏英还推荐了一套缓解肩颈不适的小技巧,共3组动作,每组做1分钟。

第一,摸到两根锁骨中间下方的坑,两根手指轻轻按压,头摆正、肩放松,伴随呼吸,吸气压下去,呼气松开,后背有放松感;

第二,摸到下颌角,向耳垂方向推,松解筋膜;

第三,在颈部的侧面中央,轻轻地顶住,把颈部的筋膜往后推。

如果身边有人帮忙,可做下面的动作:患者调整好肩颈的位置,外耳门与肩峰呈直线;操作者把手放在患者肩部与大臂上,帮助患者的手臂做外旋运动,可达到放松肩颈的作用。(全媒体记者 杨蔚然 )

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