很多家长都有疑问：全麻手术真的会影响儿童智力发育吗？

2022-06-10 05:26:44 来源：科普中国网收藏

麻醉是手术中最必不可少的环节，但由于神秘感与陌生感，大家往往会对麻醉产生一定的误解。孩子打完麻醉针后会影响智力吗？不同的麻醉部位、深度有哪些不同的伤害？一个个谜团笼罩着家长们，甚至让大家面对手术望而却步。

让麻醉医生告诉您，全麻手术到底会不会影响儿童智力发育？

什么是全麻手术？

全麻手术一般指全身麻醉，是指患儿将麻醉药经呼吸道吸入，或经静脉或肌肉注射进入患儿体内，对中枢神经系统产生暂时的抑制作用，临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。

全身麻醉的目的是消除患儿对手术的恐惧，以及手术引起的疼痛、应激，配合手术顺利进行。目前，全身麻醉所用的主要药物包括镇静（遗忘）、镇痛、肌松药，也就是在我们平常认为的深度睡眠的基础上加了镇痛、肌松和逆行遗忘的作用，它是一种暂时抑制患儿意识的手段，是完全可逆的，这也意味着麻醉药物的镇痛、肌松和逆行遗忘作用是可以恢复的。

全身麻醉会影响孩子智力吗？

目前，麻醉药物和技术已经比较成熟，手术中的麻醉也比较安全，一般麻醉不会对儿童智力产生不良影响，但由于全麻药物有催眠、镇痛、遗忘的作用，因此会对患儿手术前后的记忆力有短时间的影响，这可以使患儿更好地配合手术，避免患儿在康复以后仍然保留手术的恐惧记忆造成心理影响。

全麻药物在患儿血液和中枢神经系统中清除较快，在体内无药物蓄积，可使患儿苏醒迅速，因此对患儿完全苏醒后的记忆没有任何影响，也不会影响孩子智力发育。

据研究，大脑损伤与患儿本身的病情相关，如术中严重喉痉挛、大出血、心跳骤停等情况造成脑组织细胞缺氧损害，这时才会影响患儿的智力发育，与麻醉药物本身无明显直接关系。

长时间手术和麻醉会不会对儿童智力影响比较大？

长时间的手术对患儿的影响是多方面的，包括手术创伤、感染、药物蓄积、低体温等等，不仅仅是麻醉单方面的因素。若单纯考虑麻醉因素，目前尚无临床研究证明麻醉药物对儿童智力发育会造成影响。

但是在未发育的婴幼期动物实验中，我们发现长时间、大剂量、多次使用麻醉药物可能会对其产生影响，这提示我们尽量避免对大脑尚未发育完全的婴儿进行长时间、大剂量、多次全身麻醉。

很多患儿患有先天性疾病，需要早期甚至出生即刻进行手术干预，才能挽救患儿生命。此时，家长和医生应该权衡利弊，如需手术，还是要及早进行手术。对麻醉医生来说，将患儿“麻过去”只是工作中很小的一部分，更重要的是维持好患儿在整个围术期的生命体征，保证手术过程的安全、顺利、平稳，这才是麻醉医生工作的重中之重。

小结

全身麻醉对患儿确实有一定的影响，在短时间内，患儿可能会出现不同程度的记忆障碍，但是这种现象只是暂时的，不会对患儿智力造成远期影响。随着医疗科学的不断进步，目前全麻手术已经非常安全，基本不会对人体造成伤害。请家长们不用对麻醉顾虑太多，把一切放轻松，交给麻醉医生就可以。

关键词：全身麻醉麻醉医生中枢神经系统