作者:杜庆锋 南方医科大学南海医院 主任医师
审核:郭树彬 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师
“喝酒不吃药,吃药不喝酒”,这几乎是大家都听说过的劝告,但其实饮酒后不能吃的药远不止头孢类抗生素。
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一、为什么喝酒后不能吃头孢类抗生素
酒和抗生素药物同服,可能产生所谓的“双硫仑样反应”,它往往发生在饮酒后的15~30分钟,这种毒性反应主要是由于药物抑制了肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇的代谢中间产物——乙醛无法顺利地转化为乙酸,进而分解成二氧化碳和水排出体外,从而造成蓄积,刺激交感神经引起头痛、面部潮红、腹痛、恶心、呕吐、胸闷、出汗、心悸、呼吸困难、肝功能损害等一系列症状,严重者可能会致死,所以需要及时到医院就诊进行治疗。
二、饮酒后不能吃的药物
1.抗菌药物:大多数头孢菌素类、硝基咪唑类药物,如甲硝唑、呋喃唑酮、红霉素、诺氟沙星等,服药时饮酒可出现“双硫仑样反应” 或“戒酒硫样反应”。为避免出现这种情况,患者用药期间及停药后1~2周内严禁饮酒、服用含乙醇类的药品或饮料,避免用乙醇进行皮肤消毒或降温。
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2.解热镇痛药物:常用的解热镇痛药,如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸、吲哚美辛、氨基比林及其复方制剂去痛片、感冒通、白加黑、氨酚黄那敏等。如果服用药物后大量饮酒,可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激,甚至引起消化道溃疡或出血。
降糖药物:糖尿病患者在注射胰岛素或口服降糖药期间,如果空腹饮酒的话,容易出现低血糖反应。若不及时治疗,可能会导致脑组织不可逆的损害,甚至引起死亡。
4.降压药物:如果服用利血平、卡托普利、心痛定等降压药期间喝酒,可能引起血管扩张,从而发生低血压性休克,严重时可危及生命。
5. 抗抑郁药:抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的反应速度,影响到大脑的功能和思维能力,削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦,降低判断能力、身体协调能力并延长反应时间;还会导致抑郁症状恶化。
因此,逢年过节,老年人喝酒时一定要量力而行,特别是如果近期身体不适、恰好服用以上药物时,就不要推杯换盏了,毕竟身体健康才是最重要的。
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