当前观察：男女有别！为何男性比女性更易患癌......

2022-08-25 15:22:32 来源：科普中国网收藏

(相关资料图)

癌症发病率的性别差异源于两性生活方式、行为精神上的差异。最近一项对近30万人的风险评估研究表明，男性和女性内在的生物学差异是癌症发病率不同的潜在原因。

根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的数据，2020年全球新发癌症病例高达1929万例，其中，男性为1006万例，女性为923万例；而全球癌症死亡病例已达996万例，男性为553万例，女性为443万例。男性比女性更容易罹患大多数癌症，其原因在很大程度上仍是科学之谜。主要的假说将其归因于一些行为：从长期来看，男性吸烟、喝酒、吃促炎食物的比例都更高，这些都是致癌因素。然而，发表在《临床医师癌症杂志》上的一项新研究表明，相较于环境因素，生物因素更可能造成男女之间的这种差别。

最近在线发表于美国癌症协会同行评审期刊《癌症》上的一项研究结果表明，原因可能在于潜在的生物性别差异，而不是与吸烟、饮酒、饮食和其他因素相关的行为差异。美国国家卫生研究院下属国家癌症研究所的研究人员说，了解男女之间癌症发病率差异背后的原因，有助于更好地预防癌症和改善治疗。为此，他们收集了21种癌症的数据，涉及年龄介于50岁至71岁之间的约17万名男性和12万名女性，他们曾作为志愿者在1995年至2011年间接受了有关饮食和健康的研究。

在此期间，该男性群体的新发癌症有17951例，女性群体的新发癌症有8742例。男性只有甲状腺癌和胆囊癌的发病率低于女性，而食道癌的发病率则是女性的10倍，喉癌、胃癌和膀胱癌的风险均为女性的3倍以上。该研究没有涉及女性最常见的癌症——乳腺癌。

报道称，即使在调整了各种接触潜在致癌物的数据后，男性的患癌风险依旧更高。研究人员发现，行为因素会诱发“部分”病例，但不同的癌症之间存在较大差异。只有11%的食道癌可以用男性生活习惯来解释，而在肺癌病例中，这一比例上升到50%。这些发现表明，两性之间存在着决定性的生物差异。这些差异可能是生理、遗传或免疫方面的，或许是男性更易患癌背后的原因。该项研究的带头人萨拉·杰克逊博士说：“我们的研究结果表明，这种差异不能仅仅用环境因素来解释。它说明男性更容易得癌症是有内在原因的。”在生理学上，性激素的差异，如孕激素和雌激素，被认为对女性有保护作用，有助于降低女性患某些类型癌症的风险。此外，较高的睾酮（睾丸素）水平，可能会促进细胞生长，并与男性皮肤恶性黑色素瘤、前列腺癌和肝癌风险增加相关。在免疫学上，相比于男性，女性有更强的先天免疫和获得性免疫功能，特别是辅助性T淋巴细胞2（Th2），可以降低对癌症的易感性。例如，女性会对乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和人乳头瘤病毒产生更强烈的免疫应答，这有助于降低肝癌和口腔癌风险。在文章附带的一篇评论中，作者主张采用多学科的方法来开展性别差异研究，并设计更好的预防方案。他们说：“在预测癌症风险和进行初级预防、早期治疗和患者监测时，都应将性别作为一个生物变量纳入考量。无论是癌症还是其他高发疾病，研究和辨明性别差异是一个有待攻克的挑战。”

(来源：参考消息科技日报等）

关键词：性别差异环境因素研究人员