审核专家：武新胜
消化内科副主任医师
【资料图】
最近，关于“奥密克戎XBB毒株”的传言沸沸扬扬。
别被谣言支配了！提醒大家注意甄别信息！ 来源丨上海网络辟谣
XBB是奥密克戎的一个亚变体，于2022年8月首先在印度被发现，9月由科学家首次命名，被认为是2021年早些时候出现的两种不同的奥密克戎亚变异体BA.2.10.1和BA.2.75的“重组”。XBB已经进一步演变成为XBB.1和XBB.1.5，其中后者是目前在欧美部分国家迅速上升的变异株，并且在一些国家已经占据主导地位。
在关于XBB毒株的传言中，“XBB毒株主要攻击肠道，会引发呕吐腹泻”的说法引发了许多人的担忧和恐慌，结果就导致了蒙脱石散几乎一售而空，不仅药店售空断货，网购平台的线上配送也处于断货的状态。
来源丨某视频平台
那么，蒙脱石散到底是什么药，有什么作用呢？
蒙脱石和蒙脱石散
顾名思义，蒙脱石散就是以蒙脱石为原料制成的药物。
蒙脱石（Montmorillonite）是一种天然矿物，1847年最初发现于法国维埃那省的蒙莫里永（Montmorillon），其名称也正是根据发现地而命名的。
来源丨百度百科
蒙脱石的化学组成为水合钠钙铝镁硅酸盐氢氧化物(Na,Ca)0.33(Al,Mg)2(Si4O10)(OH)2·nH2O。其中含水量是可变的，因为蒙脱石单晶间结合并不紧密，水容易渗入，导致黏土显著膨胀。阳离子可被钾，铁等其他离子取代，而有色离子的取代则使矿物呈现不同颜色，各地出产的蒙脱石，各种离子的比例不尽相同。它还常与绿泥石、白云母、伊利石、焦炭石和高岭石等矿物共存。
在工业中，蒙脱石也有比较广泛的应用，但它最出名的用途还是作为药用的蒙脱石散。
蒙脱石散就是用蒙脱石制成的一种止泻药物，主要成分为双八面体蒙脱石微粉。在微观上，蒙脱石散具有层状结构及可塑性，它的电荷为非均匀分布，这些特性使其可以非常有效率地与致病原等有害物质或是消化道黏膜结合，通过与消化道黏液中的糖蛋白进行结合并覆盖消化道，使其增加消化道对于刺激或是不良物质的防御力，因此蒙脱石散具有保护消化道黏膜和止泻的作用。
蒙脱石粉末 来源丨维基百科
除此之外，蒙脱石散还具有几乎不进入血液循环系统、不影响X光检查、不改变正常的肠蠕动和大便颜色等特征，被称为“绿色药品”，*但如长期和超量服用蒙脱石散，则会导致便秘和大便干结等不良反应，所以需要按照说明或医嘱使用，不可凭感觉用药。
蒙脱石散对XBB有作用吗？要囤药吗？
实际上，从上文我们已经可以得出结论了。蒙脱石散主要的功能是治疗腹泻的症状，并不是治疗病毒的药物。如果为了止泻，大部分止泻药物都可以达到蒙脱石散类似的功能，没必要盯着蒙脱石散这一款药物购买。
来源丨某购物网站
那么，有没有必要囤药以预防XBB毒株呢？
实际上，根据后续的新闻我们可以得知，“XBB1.5主攻心脑血管和拉肚子”这一流言未经证实，属于不实消息。因此之前让大家“囤点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图也并非是经过专业医生验证过的医学建议。
诺氟沙星 来源丨某购物网站
根据北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾所说：“蒙脱石散是治疗腹泻的药物，一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状，通常1～3天可以自行缓解，也没有发现XBB1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统，治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备，但没必要大量囤积。”
而广东省人民医院消化内科副主任医师廖山婴也表示，新冠感染后如果发生腹泻，原因有多种。新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜，导致病毒性肠炎，从而发生腹泻。另外，肠道菌群失调、患者自身的基础疾病都有可能导致或加重腹泻。病毒感染性腹泻病程有自限性，一般不超过1周。
现在人们因为一张朋友圈截图就开始抢购蒙脱石散等药品，主要是出于对新冠病毒变异不确定性的焦虑，加之此前一段时间内买药难的经历让很多人们都产生了有备无患的想法。这些想法都是人在应激状态下的正常情绪，可以理解。
但我们要认识到，用药首先必须安全、对症，讲究精准。根据网传的所谓指引来囤药、吃药，很可能导致身体不适，结果适得其反。我们要多关注科学防控信息，多留意医学专家的指导建议，适当备药、科学用药，不过度囤药，更不能乱吃药。
本文综合自维基百科、中国新闻社、央视网、北京日报、央广网等。
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