作者:周 兴 湖南中医药大学第一附属医院 王 彬 北京中医药大学东直门医院
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审核:陈 赟 江苏省中医院 主任医师
精索静脉曲张属于由静脉血液回流障碍所致的病症,是常见的男科疾病之一,患病率占男性人群的10%~15%,多见于青壮年。患有该病的人群主要是久站或久坐的男性工作者,如交警、教师、车工,以及强体力劳动者和体型比较瘦、高的人。
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精索静脉曲张不是罕见病,也并非疑难杂症。患者经过手术或其他治疗后大多可以恢复正常。如果不想做手术,根据病情,患者可以在医生的建议下采用中医治疗。
一、病情严重程度不同,中医治疗的效果也不一样
精索静脉曲张是一种局部血管病变。中医认为,引起此病的主要原因是“气血瘀滞”,可服用具有“行气活血”功效的中药进行治疗,如藏红花、紫丹参等。
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不过,是否采用中医手段对精索静脉曲张进行治疗,要视病情程度来决定。且针对不同程度的病情,中医治疗的效果也不一样。
如果B超显示患者没有完全达到精索静脉曲张的诊断标准,但已出现临床症状,可判定其为轻度或亚临床型精索静脉曲张,此时可以规范地服用中药进行治疗。通过中医治疗,进行补益脾肾、温经散寒、清热化湿、理气解郁,不仅可以缓解患者的阴囊坠胀、隐痛等症状,还可以提高精液质量。
而对于中、重度精索静脉曲张患者,服用中药可以起到减缓血管曲张程度、阻止病情进一步发展的作用,但必要时还是要进行手术治疗。
二、中医治疗精索静脉曲张的方法
在患者进行手术前或手术后,中医可以与西药协同治疗精索静脉曲张,以提高患者治病的疗效,达到增强患者体质、加速术后愈合和身体恢复的速度。那么,中医是如何治疗精索静脉曲张呢?有以下几点:
1.精索静脉曲张治疗的关键是化瘀通络。化瘀法自古以来在中医治疗中就占据着重要地位。其特点是效果确切、使用广泛。为此,中医师要分清患者是虚证实补还是实证要泻,然后根据具体情况来确定治疗措施。
2.中医治疗主要采用补肾、强精、活血化瘀的办法。中医认为,精索静脉曲张多因寒凝肝脉、饮食不节、劳力过度等引起,病机多为血液凝滞→气血不通→血瘀日久→病及于肾,导致肾气亏损,进而影响生育力。
因此,中医治疗多采用具有补肾活血功效的方剂,以疏通气血、提高精液质量。同时,中医治疗又注重辨证论治,能对每例患者进行针对性治疗,以提高患者的脏腑功能、促进术后的康复。
3.精索静脉曲张患者手术后,为了进一步提高治疗效果,减少患者术后出现的不适情况,可以进行足底反射区按摩、电针、熏洗、隔姜艾灸和阴囊按摩等中医治疗辅助方法,促进患者术后尽快恢复。
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4.中药作为精索静脉曲张的治疗手段之一,可以与其他疗法联合使用或交替循环使用,由此可以推迟精索静脉曲张手术后复发的时间。在此期间,患者可以服用具有补肾、生精、活血功效的中药,以促进睾丸的血液循环,改善体内物质的代谢、排出,提高生精功能和精液质量,加强精子活力。
综上所述,中医治疗精索静脉曲张需要一定的时间,故在选择治疗方案时,患者要结合年龄和身体状况,积极听取医生的建议,采取适合的治疗措施,避免因错过手术而耽误治疗时机。
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