审核专家:曲波
长江航运总医院普外科主任医师
近日,云南昆明一名妇女因腹部疼痛求医,由于该女子之前有其他病症,在医院中辗转多个门诊,最终被判断为急性阑尾炎,输液后症状减轻于是离开,但是回到家当天就不幸离世。经法医检验,其死因为腹内疝气所致的肠梗阻。
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那么,什么是肠梗阻?有什么症状?我们应该如何预防呢?
什么是肠梗阻?
通俗地讲,肠梗阻指的是肠道内的东西因为各种原因导致无法顺利通过肠道,就是说,肠子被“堵住”了。肠梗阻可引起肠坏疽、肠穿孔、脓毒症休克等严重临床结果。
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肠梗阻分为很多种,包括急性肠梗阻、绞窄性肠梗阻等,其中以绞窄性肠梗阻最为严重。绞窄性肠梗阻可引起肠坏疽、穿孔、败血症、ARDS等严重并发症,严重时可导致患者死亡。在发生绞窄性肠梗阻时,应立即进行开腹,必要时可进行肠切除,以防止发生严重的并发症。
前文提到的女子是腹内疝导致的肠梗阻。腹内疝导致的肠梗阻是一种比较罕见的疾病,但是死亡率很高,疝性肠梗阻起病急、病情进展快,且患者年龄偏大,常合并基础疾病,若不能及时有效的诊治,容易出现肠绞窄坏死、肠穿孔,甚至感染性休克而导致死亡。所以一般人在出现不明原因的腹部疼痛时,一定要到医院进行检查,以找出真正的病因。
肠梗阻的症状
作为普通人,如何判断自己是否得了肠梗阻呢?首先,我们应了解肠梗阻的一些发病症状,如果符合一个或多个症状,就要多加注意了。
1.肚子疼。肠梗阻时,大部分病人在腹部会有一种痉挛性绞痛,这种疼痛是阵发性的,在痉挛后会有所改善。
2.肠道阻塞。很长一段时间,肠道不排泄气体与排泄物。
3腹胀。由于肠道中的气体和排泄物不能被排泄出,聚集在一起容易引起腹胀。
4.恶心呕吐。因为肠道被堵住了,所以里面的东西不能往下排,只能往上走,就会导致人出现恶心呕吐的症状。
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随着年龄的增长,老人牙齿稀疏松动,吃饭时不易咀嚼,给他们的肠胃带来了很大的负担,同时,他们的消化器官也在退化,不能将食物全部消化掉,所以太多的食物残渣会在肠道中形成一团或者是一块,从而将肠腔堵住,最终导致肠梗阻。
上了年纪的人更应该多加注意,避免患上肠梗阻。因为老年人本身可能会患有一些基础性疾病,即使被诊断出肠梗阻,也会因为风险太大而无法进行手术,增加了老人的痛苦和负担。
除了老人易患肠梗阻,小孩和青年人也不例外。急性肠梗阻是临床常见的儿童急腹症,多由肠套叠引起,常见症状主要包括腹痛、腹胀、面色苍白伴呕吐等;但由于肠梗阻类型及发生部位的不同,患儿的临床症状亦不同。
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急性肠梗阻病情发展较迅速,可在短时间内导致患处出现血液循环障碍,易诱发肠壁感染、肠壁坏死等并发症,损伤患儿的肠管功能。
肠梗阻对人体危害较大,有一些发病快而急,人很难做出迅速的反应。所以日常对肠梗阻的预防是非常必要的。
如何预防肠梗阻?
在日常生活生活中我们可以从饮食、锻炼等方面,对肠梗阻进行预防,具体有以下几点建议:
1.减少进食不易消化的食物,这类食物包括动物内脏、肥肉、糯米团子、汤圆等,要减少进食量,减少肠胃负担。
2.烹饪处理食物要精细,适当增加烹饪流程与时间,使其易于消化,且食物口味要尽量清淡。
3.多吃蔬菜这些纤维素含量高的食品,让膳食纤维帮助肠道进行蠕动,使大便通畅,减少患病概率。
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4.吃饱后不要做激烈的活动,以免引起肠子扭曲,减少患有急性肠梗阻的风险。
5.在肠胃不消化时,在遵照医嘱的情况下,适当选择帮助肠道增加蠕动的药物,使得排便通肠。如果多次出现不消化的情况,及时就医,可以及早发现肠内有无异常。
除了在日常生活中注意饮食规律、健康,也要注意经常吃一些有助于消化的食物。并且在饭后可以适当做一些温和的运动以预防肠梗阻的发生。时刻注意自己身边消化功能不强的老人或小孩的身体健康状况,一旦出现不适的情况要及时就医,以防止严重的情况发生。
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