两年没管血糖,双眼险些失明。11月22日,得知视力急剧下降是高居不下的血糖惹的祸,60岁的张师傅为自己的大意懊悔不已。
两年前,张师傅检查发现空腹血糖12毫摩尔/升,餐后血糖18.5毫摩尔/升。考虑到他是初发糖尿病,医生建议他住院接受胰岛素强化治疗来迅速控制血糖,减轻机体的高糖毒性。平时身体没什么不舒服,张师傅担心打针会产生依赖,坚决不愿意,平时想起来就去药店买点降糖药吃。
近段时间,他感觉视力下降明显,看东西模糊,这才去医院就诊。在武汉市汉口医院眼科,眼底检查发现眼底有出血灶和微血管瘤,提示是糖尿病视网膜病变。“即使眼部治疗控制了眼睛的病情,但后期血糖的稳定更为重要。”在眼科医生的建议下,张师傅住进了内分泌血液科接受规范降糖治疗。
“像张师傅这样的病人在临床不在少数。”武汉市汉口医院内分泌血液科负责人杨丽介绍,糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的眼底并发症,会导致视力出现不可逆转的受损甚至失明。临床上也有一部分患者发病迅速,不少人视力下降去看眼睛才知道自己有糖尿病。
据最新流行病学数据发布显示,我国糖尿病患者总人数已达1.298亿。对于糖尿病患者来说,血糖和糖尿病足、心血管及肾脏等并发症正备受关注,但是以糖尿病视网膜病变(以下简称“糖网”)为代表的眼部并发症却经常容易被轻视,甚至忽视。
调查发现,糖尿病患病5年是“糖网”发生的高危期,且随着糖尿病患病的时间增长,发生“糖网”等疾病的可能性越大。她指出,“糖网”病变早期无明显症状,易被忽视,一旦症状发生,患者往往已经错过了最佳治疗时机。
她提醒广大糖友,要控制好血糖、血压、血脂,严格按照医生要求定时服药,定期复查。糖尿病患者即使血糖正常,每年也要进行一次眼底筛查,尤其是“三高”人群,要预防眼底并发症。有眼底病变者最好每半年或是根据病情变化增加眼底检查的频次。一旦出现视物模糊等眼部不适,应及时就诊,遵医嘱积极治疗,避免并发症进一步发展。
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