服用降血压药物必须注意这“三忌”

2020-11-26 14:39:21 来源：北京青年报收藏

高血压被称为人类健康的“无声杀手”，严重者会诱发冠心病、糖尿病、肾病、周围动脉疾病、中风等并发症，是全球脑卒中、心脏病和肾脏病死亡的最大独立危险因素。因此，患者应定期去心内科、神经内科等接受专科门诊随访，并根据医生的嘱咐，坚持科学、合理地用药，以免发生脑卒中以及其他各种并发症。

高血压除了要在医生的指导下选择适合自己病情的药物治疗外，服用降血压药物还必须注意以下“三忌”：

忌随意间断用药高血压是目前全世界公认的引发脑卒中的首要危险因素。血压越高以及高血压持续的时间越长，脑卒中发生的可能性就越高。很多患者往往在治疗期间感到症状减轻或者消失，就自作主张间断用药，其实这样的服药方法很不好，会造成血压忽高忽低，使血压得不到长期控制。

高血压病因复杂，至今无法根治，只能对症降压治疗，因此必须终身治疗。如果服降压药后血压降至正常水平，只能说明此时选用的降压药和服用的剂量基本合适，使血压得到控制，并不能说明高血压病已得到治愈或心、脑、肾血管受累发生的病变已恢复正常，所以仍应坚持治疗。当然，在血压平稳一个阶段后，可以在医生的指导下适当减少药量。从目前情况来看，多数高血压病患者需持之以恒终身用药。

忌睡前服用药物高血压病人服降压药的目的，是为了控制血压过高，防止发生并发症。而当人入睡后，因为人体“生物钟”的控制，加上人体处于静止状态，可使血压自然下降。有专家观察发现，当人入睡后血压可下降20%，且入睡后2小时最为明显。如果病人在临睡前服了降压药，2小时也正是降压药的高效期，这样两种作用重叠，就可导致血压明显下降，使心、脑、肾等重要脏器发生供血不足，甚至诱发脑血栓或心肌梗死。因血压的峰值出现在每天6至12点，故临床主张将降压药安排在晨间服用，以控制高血压的峰值，对预防并发症的发生有积极意义。除已知当时血压过高外，一般应避免睡前服降压药。如每天多次服药，应将每天末次服药的时间安排在睡前3至4小时。

当然，有些发生在夜间血压高的患者例外，这类患者应在医生的指导下，调整用药时间或者加用药物。

忌单纯药物治疗药物干预是高血压患者的必需治疗原则，但是在服用药物的同时注意调整生活方式，才能更有效地发挥药物疗效，利于血压的平稳。

1.做到合理饮食。应控制能量的摄入，限制脂肪的摄入。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，限制盐的摄入量，多吃新鲜蔬菜、水果，并戒烟限酒。

2.做到适量运动。运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，还能促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。高血压患者最好选择散步、慢跑、太极拳、骑自行车、游泳等有氧运动，有氧运动可以降低血压。

3.做到心理平衡。高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。

文/裘影萍

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