观察：戴手套，少洗手，涂手霜，用对药，还原美丽“主妇手”！

2022-10-24 17:24:44 来源：科普中国网收藏

秋季气候变化频繁、天气干燥，是皮肤过敏的高发期。在秋季皮肤过敏中，湿疹是较为常见的疾病。“主妇手”其实就是手部湿疹，因多见于家庭主妇，故称“主妇手”。其主要表现为患者手部出现干燥脱屑、暗红斑、浸润肥厚或皲裂等症状，此时如果接触到一些刺激性的物质，可能会出现明显刺痒或刺痛感。对于主妇手，滋润、补水，使皮肤处于保湿状态最为重要。

(资料图片仅供参考)

由于湿疹皮损处表皮细胞间水肿，使得细胞间隙增大，皮肤砖墙结构不稳定，破环了原有皮肤屏障，经皮水分流失增多；炎细胞浸润，影响了皮肤正常的代谢，使得脂质、天然保湿因子及抗炎因子减少，皮肤变得干燥、脱屑，更为敏感。皮肤屏障受损，使得皮肤抵御外界刺激能力下降，容易继发感染，因此在湿疹治疗中重建皮肤屏障非常重要。那么，如何重建皮肤屏障呢？

避免接触过敏原

过敏原主要包括蛋白质、芳香剂、染发剂、防腐剂、重金属等；刺激物主要有肥皂等洗涤剂、酸碱、有机溶剂等。做家务时，必要时戴上手套，注意应选择棉质手套，含有乳胶、丁腈、橡胶等添加剂可引发手套相关性荨麻疹。此外，不要长期佩戴不透气的防护手套，以免引起手部出汗增多，进一步破坏皮肤屏障，引起闭塞性皮炎。

避免频繁洗手

不要让手长时间浸泡在水中。经常湿水会使得皮肤表层的保护屏障被破坏，很容易使得病菌入侵，导致湿疹加重。洗手时水温不能过冷或过热，不要用力揉搓皮肤。清洁时，可选择硫磺皂或含酒精消毒剂代替洗涤剂，切勿使用洗衣粉、肥皂等碱性大的洗护品。

注意保湿

每次洗完手后，应立即涂抹护手霜，不要等到双手干透后再抹，以利于及时锁住水分。若是临睡前进行，可戴上棉质手套睡觉。可选择富含脂质的无芳香型护手霜，如纯白凡士林、维生素E，或者含有抗菌肽和透明质酸的保湿剂。此外，可以在房间内放置空气加湿器，使室内空气处于湿润状态，这能在一定程度上预防湿疹的发生。

合理使用药物

来源：2015年中华皮肤科杂志《规范外用糖皮质激素类专家共识》

钙调磷酸酶抑制剂

常用的药物有他克莫司和吡美莫司。其具有抗炎、免疫调节和类固醇激素多种作用，可作为激素治疗的替代／补充方案。

除了药物治疗外，还可以选择光疗。紫外线照射疗法适用于外用激素治疗无效的中重度、复发性慢性手部湿疹，可作为常规治疗的补充。

手部湿疹是一种过敏相关性的疾病，没有传染性。在日常生活中，患者可以放心地进行握手等日常接触，无须担心会传染给他人。