4颗智齿能够一次性都拔掉吗？

2022-12-01 10:41:15 来源：科普中国网收藏

智齿是人类的第三磨牙，一般16-35岁长出，是人一生中最后长出的牙齿。不少人表示，明明自己的智齿不痛不痒，没有对日常生活有任何影响，但是牙片拍出来后，牙医就劝说要尽快拔掉。很多人还表示既然智齿建议拔除，长了四颗智齿，想省事一些一次性都拔掉，可以吗？牙科医生表示：建议不要！

智齿为什么不能一次性拔除？

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1.智齿形态不同，增加感染风险有一些智齿的牙根为弯曲状，拔除时容易折断。此时牙科医生会进一步分析：极小块残留，一般会被吸收掉，留在里面不用管；如果残留部分较大，则需松动智齿周边牙肉去除掉，否则后期会感染伤口，影响牙槽骨重建。为了使伤口更好地恢复，通常会视情况考虑同时拔除另外的智齿。

2.拔除风险较大有些特殊智齿，离神经管很近，操作起来复杂，拔两小时都有可能。要是动作过大，轻者损伤神经管，引起下唇发麻；重者神经管断裂，造成颞下颌关节酸痛。遇到这类智齿拔除耗时较长时，也会视情况考虑同时拔除另外的智齿。

3.并发症明显有些智齿生长情况特别，如水平生长的智齿，拔牙难度较大，极有可能伴随一些并发症。拔完一颗下来，你可能张口都困难，更别提吃饭，创伤恢复反而更慢。为了减少病患的痛苦，通常其他智齿拔除会建议择期进行。

4.导致肿胀明显在拔一部分智齿时，会切开牙龈操作。切开牙龈产生一定的伤口，而伤口会引起身体周围的血管扩张，以及细胞液渗出。此时，有一部分血液和细胞液就渗透到了附近的软组织（也就是肉）和骨头的边界之间，从而导致软组织肿胀。同时拔除多颗智齿，导致肿胀更加明显，甚至疼痛感也加倍了。

5.饮食和口腔护理成大难题正常拔牙后，一个星期左右的饮食建议以流食为主。而4颗智齿长在嘴巴的两侧，同时拔掉后流食进食也会更为困难，更别提口腔护理了，而护理不到位就容易引起发炎、肿痛等。

颌面外科医生提醒：如果你的时间紧迫，想要迫切解决完4颗智齿，我们建议你拔除一侧的上颌与下颌的智齿，约一到两周后再来拔另一侧的2颗。由于每个人的智齿形态和拔除难度不太一样，因此拔牙的间隔时间视情况而定。建议最好在时间充足、身体状态好的情况下，分批次拔掉智齿。

智齿为什么要拔掉？

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很多人常问：该不该拔掉智齿呢？通常牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿：1、智齿斜靠在第二磨牙上，这种情况很容易导致邻牙龋坏，把前面牙齿顶坏了得不偿失，有这种情况建议拔掉。2、智齿阻生，智齿长不出来会引起局部肿胀疼痛，就是智齿发炎咯。3、智齿位置不正，容易有间隙，造成牙齿清洁困难，导致龋齿。4、顶住前面牙齿牙根部引起邻牙牙根吸收，前面牙齿就是被它谋杀的，牙根都被顶吸收了能不死吗？5、智齿引发牙源性囊肿或肿瘤，有时候牙齿发炎不是冠周炎哦，而是埋伏在下面的智齿一声不吭的使坏。6、智齿龋坏比较深，影响到牙神经了，这种也没有保留的价值了。7、智齿没有对颌牙（比如只有上边长了智齿），这种智齿因为没有对咬牙，时间长的会长长，咬到对面牙床。8、正畸需要拔牙，有些正畸方案需要推磨牙远移来提供间隙，这时候需要把智齿拔掉。9、智齿经常发炎，长痛不如短痛，还是拔掉吧！

当然也不是每一颗智齿都需要拔掉，比如那些能正常萌出，长得方方正正，对面的智齿也长得正，能形成很好的咬合关系，吃饭不会咬到腮帮子也不塞牙，这样的智齿完全可以保留。但智齿到底拔不拔，需要先到正规的口腔医疗机构进行拍片检查才能确定哦。

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关键词：口腔护理牙科医生