作者:王长虹 新乡医学院第二附属医院 主任医师
(资料图片仅供参考)
高 昶 济宁医学院 副教授
审核:潘苗 新乡医学院第二附属医院 副主任医师
你身边是否有这样的人?本来性格很内向,某天却像突然变了个人似的,变得外向、活泼、热心帮助别人,甚至还一反常态地疯狂购物!这时你可能会有些担心,问他怎么了,他却笑嘻嘻地回答你“没事啊”。如果出现这样的情况,那这个人很可能是患上了躁狂症!
一、什么是躁狂症
躁狂症是以明显而持久的心境高涨为主的情感性精神障碍。典型临床症状是情感高涨、思维奔逸和活动增多。简单来说,躁狂症患者会比平常状态下精力更旺盛,并且思维也可能更活跃,还可能出现严重情绪化、喜怒无常、易幻想、睡眠障碍等表现。
有些躁狂症患者偶尔会意气风发、自命不凡、充满精力和自信,因为他们觉得自己一切都很好、一切都很棒。正由于这种心理的存在,他们很容易因为需求没有得到满足或者想法没有得到认可就大发雷霆,甚至出现破坏性或攻击性的危险行为。
通常来说,不同的躁狂症患者发病症状都比较明显,只是程度会有些差异。有的患者没有那么极端,只是像突然变了个人,表现与平时完全不同,还会过度兴奋;有的患者则会出现摔东西、攻击等行为。
如果症状刚开始出现却没有得到及时的诊断和治疗,病情就有可能变得更为严重,甚至出现伤害自己或他人的情况。所以,如果有相应症状出现的话,应及时寻求专业人员的帮助。
二、躁狂症是先天的还是后天的
什么样的人更容易患上躁狂症?它到底是先天的,还是后天因为某种刺激而产生的?
躁狂症的发病原因比较多,主要是受遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及机体代谢不正常等因素的影响。如果家族中有患过躁狂症的人,那么发病概率会增加。不过,在存在遗传因素的前提下,若其他因素控制良好,发病率可能会下降。所以,如果你正在经历一些应激事件,要多跟朋友和家人沟通,规律生活,保持心情轻松、愉快,这样心理才能健康,也可以避免躁狂症的发生。
图1 版权图片 不授权转载
三、治疗躁狂症应从多方面入手
躁狂症的发病原因是多样的,所以要想有效治疗躁狂症,还需要从多方面入手,全面攻克,这样才会取得更好的治疗效果。大致来说,治疗躁狂症可以从以下四个方面着手。
首先,要保持良好的环境。如果处于拥挤或喧哗的环境下,很容易导致躁狂症患者心情烦躁、明显兴奋,所以为患者营造舒适、安全、清净的治疗环境很重要,同时患者要学会转移注意力,维持身体的舒适状态,慢慢使自己平静下来,减轻兴奋度。在家里也是如此,有条件的话,要尽量让患者有单独的房间和相对安静的环境,平时与患者相处或说话时要尽量降低其兴奋度。
其次,要满足患者的基本需求。根据躁狂症的特点,患者一般会处在持续兴奋的状态下,所以身体能量消耗会增加,但抵抗力会下降,这就会增加胃肠道等疾病的发生风险。所以要为患者补充营养、水分、钠盐,但要合理控制食盐摄入量,还要尽可能地安排患者单独进食,进餐后要漱口,维持口腔卫生。
图2 版权图片 不授权转载
再次,要对患者进行活动指导。因为躁狂症患者精力过剩、非常兴奋,所以要给他找点事情做,同时还要保证不增加他的兴奋度。可以结合躁狂症患者的喜好,引导他做一些比较平和的活动,比如唱比较舒缓的歌曲、画自己喜欢的画及下棋等。
最后,要合理使用药物。躁狂症这种疾病本质上是身体出现了病理性症状才发作的,所以还是要使用药物来控制病情。在使用药物时,需要医生、患者及家属的三方配合,尤其是患者家属,要了解并且监督患者用药,以保证用药的有效性。
需要特别注意的是,对于一些躁狂症严重且持续兴奋的患者,不管是医生还是家人,都要做好安全管理。如果患者发病,出现危险行为,要注意保证自身的安全。如果需要治疗,最好对患者隔离治疗。如果家人无法控制局面,要及时寻求专业人员的帮助。
参考文献
[1] 孙凯丽,陆惠洁.基于动机行为转化的预见性护理对躁狂症患者的干预[J].临床与病理杂志,2020, 40(11):2982-2987.
[2] 孙丹凤.综合护理干预对改善躁狂症患者治疗依从性的效果评价[J].中国医药指南,2021,19(30):120-121.
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