这是 达医晓护 的第 3666 篇文章
趁热吃，是很多人的饮食习惯，中国人的一日三餐基本都是热食，热水，热茶，热咖啡。火锅、麻辣烫，烤地瓜。有调查报告称，我国某些地区人民喜欢65℃或70℃以上的热茶、热水或者咖啡，但你可能不知道，有一种被烫出来的癌，就是食管癌。
我们都知道，皮肤被热水烫了一下，会发红。会疼痛。甚至会起小水泡。那我们的食管粘膜和胃粘膜也是这样子的，而且黏膜会被皮肤更加娇嫩。对热刺激的损伤更大。世界卫生组织已经明确将65摄氏度以上的热水定为2A类致癌物，经常习惯性的吃烫食与食管癌发生密切相关。所以我们吃火锅喝热水的时候呢，用嘴唇或者手稍微试一下，嘴唇感觉到烫的时候就要等一下再吃。少吃最好不吃烫食，可以使食管癌风险大幅下降。
俗话说，病从口入，这句话在食管癌的发生中表现的淋漓尽致，除了烫食热食之外，还有以下几种饮食习惯跟食管癌密切相关：
经常吃：熏烤类食物、腌制品、高温油炸食品、霉变食物；里面的亚硝胺、黄曲霉毒素，都是明确的致癌物。
进食过快；
经常抽烟饮酒；
挑食，饮食不均衡：新鲜蔬菜、水果、谷物进食太少或者不吃，维生素AB2C缺乏，同样是食管癌的危险因素。
食管癌症状
早期
可以没有任何症状，可能在吞咽粗糙、大块食物时有哽噎感、异物感，胸骨后有烧灼感、针刺样不适，大多数并不典型。
中晚期
会有明显的下咽困难、甚至进食流质都会有哽噎感，会经常呕吐黏液样口水/痰样物，消瘦、乏力、甚至出现胸背部疼痛，如果侵犯到喉返神经，会出现声音嘶哑等。
怎样早期发现
早期的肿瘤都是几乎没有感觉的，所以体检就显得尤为重要，胃镜作为一种非常直观的检查方法，对于食管癌的早期诊断意义重大，40岁以上，有以上不良饮食习惯的朋友，尤其是家中有食管肿瘤家族史，或者来自食管癌高发地区的朋友，都是食管癌的高危人群。
怎样预防？
改善饮食习惯
食物放温凉再吃，进食速度放慢。
改善饮食结构
不吃少吃熏烤煎炸腌制类食品，不吃过期霉变食品，多吃新鲜蔬菜水果谷物等。
高危人群注意胃镜筛查。
作者：复旦大学附属华东医院
急诊内科 韩蕊 主治医师
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