60岁的王大爷因开着窗户睡觉,第二天早晨醒来站在镜子前,发现自己的嘴竟然歪了,王大爷的老伴儿很着急便陪同家人一起来医院检查,医生说大爷这是中风了。
王大爷百思不得其解,好端端地怎么就中风了呢?
中风其实又称脑卒中,是因脑血管堵塞或破裂、脑组织不能得到足够的血液供应,导致脑组织发生损伤。而脑卒中又分为两类:即缺血性脑卒中和出血性脑卒中。其中,以缺血性脑卒中较常见,约占我国脑卒中的 69.6%~70.8%。
缺血性脑卒中的发生主要是因脑动脉出现粥样硬化和血栓,导致血管严重狭窄或堵塞引起,这一过程的发生不是一两天的事儿,需要经过几年、十几年甚至几十年的时间。
当内皮细胞损伤时,这也是动脉粥样硬化的始动因素→脂质不断积聚→粥样斑块形成→粥样硬化斑块凸入血管腔内引起血管狭窄→斑块破裂→血小板聚集,血栓形成→引起严重狭窄或堵塞→脑部供血不足,从而使神经细胞损伤。
针对缺血性脑卒中最常见的治疗方法有静脉溶栓、血管内介入治疗、抗栓治疗等,具体的治疗方式还是要根据具体病情做出相对应的治疗方案。
但因缺血性脑卒中具有高发病率、高复发率、高致残率和高死亡率的特点,预后肢端功能较差,1年后约有 1/3 的患者发生残疾或死亡,常伴发多种后遗症如:如像王大爷一样突然出现的口眼歪斜,还有言语不利、一侧肢体无力或失衡、步态不稳、头痛欲裂、恶心呕吐、意识障碍等,严重影响患者的身体健康。
而缺血性脑卒中又比较容易复发,1年复发率为8.2%,5年复发率为41%,而且患者复发后的致残程度会加重、病死率增高。建议积极预防控制危险因素是预防脑卒中发生的关键,减少缺血性脑卒中患者可能合并的疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症等,医生会根据患者的情况给予降压药、他汀类药、降糖药、抗血小板药和中医中药等,能减少至少80%的缺血性脑卒中患者复发。
急性缺血性脑卒中应尽早开通阻塞血管,每耽误1分钟,就会有190万脑细胞死亡,所以对于急性缺血性脑卒中的治疗,特别强调“时间就是大脑”。
因此快速识别脑卒中,要记住“befast”口诀:
B—Balance难平衡
E—Eyes看不清
F—Face脸不正
A—Arms臂不平
S—Speech说不清
T—Time拨打120
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