口罩“危肌”不用愁，“焕颜新肌”有妙方

2022-12-01 13:44:51 来源：科普中国网收藏

这是 达医晓护的第 4116篇文章

春去秋来又三年，铁打的口罩，无常的颜。灼热、潮红、还瘙痒，何时告别“口罩颜”？！自2019年12月以来，新型冠状病毒肺炎疫情反复，佩戴口罩可以有效地预防新冠此类呼吸道传染性疾病，但因为长期佩戴口罩，不仅是一线抗击疫情的医护人员，普通人群亦或多或少表现出皮肤不适，甚至引发各种皮肤问题。那么如何科学地佩戴口罩，既保护了我们的呼吸道，又不给皮肤带来额外的负担呢？

(资料图片)

什么是“口罩皮炎”？

口罩覆盖面部大部分区域，长期佩戴时，鼻腔里呼出的湿气、交谈时飞出的飞沫，会使皮肤表面长期处于湿热的环境中，皮肤的角质层就会吸收过多的水分，使皮肤屏障功能受损，引发过敏或诱发黑头、闭口粉刺或痘痘、玫瑰痤疮等肤疾病，俗称“口罩疹”[1]。也有选择口罩不当，如佩戴高级别 N95口罩、化纤口罩或佩戴时夹鼻过紧，引起皮肤过敏或皮肤损伤者。而这些由于佩戴口罩而引起的皮肤炎症疾病，统称“口罩皮炎”。

口罩下的皮肤炎症如何分类？

口罩下的皮肤炎症病因复杂，多与接触致敏原、免疫、环境因素、皮肤屏障异常等有关。大致可以分为物理性、变态反应性、感染性肤病，以及其他类型皮肤病[2]。

1.物理性皮肤病主要是指由于皮肤受到口罩的持续性压迫和摩擦，导致皮肤出现红斑压痕、水疱、糜烂破损等皮肤物理性损害。另外，由于口、鼻长时间处于湿热环境，可引起局部皮肤质地变软、起皱、脱皮等皮肤浸渍表现。

2.变态反应性皮肤病是由于对口罩其中一种或多种材料，如对金属鼻夹条过敏，而引起接触部位红斑、肿胀，甚至糜烂、水疱等表现。

3.感染性皮肤病主要是由于鼻腔呼出的湿气、说话时的飞沫在局部形成潮湿、湿热的环境，导致局部痤疮丙酸杆菌、马拉色菌、螨虫等过度繁殖，从而使局部皮肤毛囊炎及其他相关皮肤病加重。一些人所说的“口罩痘”，其实就是口罩下湿热环境引起油脂分泌过多和局部螨虫、细菌过度繁殖所引起的痤疮加重。

4.其他类型皮肤病主要是由于面部原有疾病在口罩下受到激惹、加重，从而出现局部灼热、潮红、瘙痒，甚至肿胀的表现，一般表现为玫瑰痤疮、面部敏感肌肤、脂溢性皮炎等。

如何能避免“口罩皮炎”呢？

中医认为，此乃患者禀赋不耐，皮肤腠理不密，接触某些物质，使毒邪侵入皮肤，蕴而化热，毒热与气血相搏而致病。但体质因素为发病主要因素，同一物质，禀赋不耐者接触后则发病，体质强盛者则不发病。总而言之一句话：清内热、强体质。

1.正确佩戴口罩时是保持皮肤健康的前提

1）佩戴口罩要舒适。选择质量合格、型号合适、防护级别恰当的口罩是前提。在非必要情况下，不用戴密闭性能更好的 N95口罩。其他普通医用口罩，足够起到防护作用，同时可以减轻面部局部压痕。

2）戴好口罩有讲究。佩戴口罩后，以呼吸时气体不从口罩上沿进出即可。不要紧紧夹着鼻子，以免长期佩戴口罩磨损皮肤。也可选择夹鼻内侧有海绵垫设计的口罩或购买水胶体敷料贴在鼻梁、耳后等部位，对皮肤进行保护。

3）保持干燥、勤更换。尽量保持口罩内部干操，建议持续佩戴 4小时就予以更换，若口罩内部凝结水汽也要及时更换。