近日,郑州颐和医院肾内科二病区诊室来了一位韩姓患者,只见他表情痛苦、大汗淋漓、一瘸一拐地踱进诊室,还时不时地发出阵阵呻吟。当时我正在坐诊,赶紧迎上去扶他坐在椅子上,并询问他哪里不舒服。这时,韩先生已无力回话,只是用手指着右脚面。
身高马大的汉子被剧烈的疼痛折磨得连脱袜子的力气都没有。我帮忙将他的鞋袜一一脱去,才发现他的脚面严重红肿,特别是外脚掌边缘一触即痛。
根据以往经验,我考虑他可能是痛风发作。经详细询问病史,原来他三天前和朋友聚会时,朋友带来了十几个卤毛蛋,他越吃越上瘾,一口气竟把十几个毛蛋吃完了。
第二天,他就感觉右脚走路疼痛,刚开始以为是干活太累,就没当回事儿,没想到脚痛越来越重,到了疼痛难忍、迈步困难的地步。
虽然根据经验确诊为痛风,但我还是建议患者抽血检验,以便了解和评估病情。为缓解其疼痛,我先为其开了止痛消炎药物。此时患者行走不便,身边又没人陪护,如果下楼缴费、取药来回活动,会加重痛风性关节炎的二次损伤。
看着患者焦急又痛苦的神情,我就让他坐在诊室休息,自己带着他的就诊卡和钱包,到相关窗口进行缴费、取药,之后拿着一次性水杯倒上温水,送到他手中。
一会儿工夫,他的疼痛有所好转,我遂安排门诊护士调来轮椅,送他去检验窗口抽血化验。
虽然患者的病情很快得到缓解,但我还是郑重告诫他,现在是毛蛋上市的季节,卤毛蛋虽然味美,但其中含有大量嘌呤,高尿酸血症患者如果大量摄入,极有可能引发痛风急性发作,因此还是少吃为妙。
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