学业压力、长时间用眼及不正确的用眼姿势都进一步加重了青少年近视现状。当孩子反映看不清黑板或体检报告显示视力有问题时,家长要格外注意。郑州市第三人民医院眼科专家王海山提醒,这种情况大部分为屈光不正,但要确认是否为真性近视,往往需要散瞳验光检查。
王海山介绍,散瞳主要分为快速散瞳和慢速散瞳两种,不同年龄段的孩子要选择不同的散瞳药物。如果孩子的年龄超过12岁,一般使用复方托吡卡胺滴眼液,每5分钟滴一次,滴完4次后等待20分钟,待瞳孔完全散开再进行检查。小于12岁的孩子,由于其调节能力过强,需要完全麻痹睫状肌,使检查结果更精确,散瞳时需要选择阿托品眼膏,每天用药一次,用药5天至7天,完全散瞳后才能进入检查。
使用散瞳药物时,家长要格外注意以下几点:
无论是单眼或双眼近视,使用散瞳药物时都必须双眼同时使用,双眼散瞳后才能进入检查程序。
使用阿托品眼膏时,挤出小米粒大小涂于结膜囊内即可,且建议睡前使用,避免眼膏黏稠白天用眼不适。反应比较敏感的可以午睡时使用,观察其反应,排除阿托品过敏反应。
使用阿托品眼膏时,孩子出现脸部发红和怕光是正常反应,建议给孩子多喝水和减少户外活动,减少不适症状。
快速散瞳时,使用复方托吡卡胺眼药水滴于双眼结膜囊内1滴,然后用双手压鼻梁部位片刻,有条件的用无菌棉签,以减少全身吸收。间隔5分钟,连点4次,等待20分钟,瞳孔散开后再检查。散瞳药物使用完毕后应当抛弃处理,避免造成误用。
使用该款速散瞳药物后,视力会暂时出现模糊,6小时至8小时恢复散瞳前视力。如果使用的是阿托品眼膏,模糊的时间可长达一个月,但这两种药物安全性很高,是目前眼科界公认最佳的散瞳药物,不必过度紧张。
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